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失眠的
中医治疗
外治
药膳
方药
失眠
定义
失眠症是以频繁而持续的入睡困难和(或)睡眠维持困难并导致睡眠感不满意为特征的睡眠障碍。
危害
1.长期失眠导致工作能力、认知功能、精力等下降;
2.增加患抑郁症的危险;
3.促使高血压、糖尿病、肥胖、心脏病发作,增加脑卒中的发病风险;
4.还可导致糖耐量降低、使免疫力降低。
中医外治
1
耳穴压丸
选用:王不留行籽贴压
选穴:皮质下、心、神门等
功效:调和阴阳,安神利眠
每日可自行按压3~5次,每次每穴按压30~60秒,3~7日更换1次,双耳交替。
2
穴位埋针
选穴:双侧神门、内关
注意事项:
1.揿针保留时间:夏天建议6~8小时,冬天建议12~24小时。
2.揿针按压方法自行按压2~3次/天,每次约1分钟,以能耐受为主,两次按压时间间隔为2~3小时。
3.揿针埋针期间尽量避免剧烈活动,大汗淋漓,以避免针体脱落。
4.揿针撕下后,穴位局部2小时内尽量不要碰水,以防感染。
功效:养心安神
3
养心安神贴
成分:吴茱萸、合欢皮、酸枣仁等
部位:涌泉穴
功效:温阳散寒、养心安神
4
中药熏洗
药物组成:常用酸枣仁、磁石、夜交藤、艾叶、丹参、合欢皮、远志等,根据不同证型灵活配伍。
操作方法:水温以40℃左右为宜,水量以淹没脚的踝部为好,双脚浸泡时间宜15~20分钟左右,每天或隔天泡脚一次即可。
功效:促进循环,疏经活血安神。
5
拔火罐
备物:玻璃罐、竹罐等
操作方法:选足太阳膀胱经背部侧线,用火罐自上而下走罐,以背部潮红为度。
功效:泻心火,助安眠。
6
脐疗
操作方法:通过在脐部拔罐、艾灸、红外线,结合贴敷治疗。
功效:通经活络,调畅气血,助眠。
疗程:每隔3天一次,5~6次为一疗程。
药膳
1
常见食物
常见的有助睡眠的食物如:坚果、龙眼肉、莲子、牛奶、蜂蜜等。
2
药膳
1.远志枣仁粥
成分:远志15克,炒酸枣仁10克,粳米75克
方法:先将粳米煮熟,再下远志、打碎的酸枣仁末煮5分钟。
功效:养心安神、宁心止汗。
远志
酸枣仁
粳米
2.百仁安眠汤
成分:炒酸枣仁15克,百合12克
方法:酸枣仁、百合煎汤取汁,趁热冲入鸡蛋搅匀服用。
功效:养心安神。
百合
酸枣仁
安神汤
方药
失眠,中医称“不寐”,通常根据不同的表现分为以下六型。
1.肝郁化火
主要表现:不寐多梦,甚至彻夜不眠,急躁易怒,伴有头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦而数。
治疗重在清肝泻火、解郁安神,常用龙胆泻肝汤加减。
2.痰热扰心
主要表现:心烦不寐,胸闷腕痞,泛恶嗳气,伴有头重目眩,口苦,舌红苔黄腻,脉滑数。
治疗重在清化痰热、和中安神,常用黄连温胆汤加减。
3.心脾两虚
主要表现:不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。
治疗重在补益心脾,养血安神,常用归脾汤加减。
4.胃气失和
主要表现:脘腹胀满,胸闷嗳气,嗳腐吞酸,或见恶心呕吐,大便不爽,舌苔腻,脉滑。
治疗重在和胃化滞,宁心安神,常用保和丸加减。
5.心肾不交
主要表现:心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调,舌红少苔,脉细而数。
治疗重在滋阴降火,交通心肾,常用六味地黄丸合交泰丸加减。
6.心胆气虚
主要表现:虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴有气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。
治疗重在益气镇静,安神定志,常用安神定志丸合酸枣仁汤加减。
科室团队
奉贤区中医医院脑病科是上海市“十四五”中医特色专科,上海市中西医结合防治缺血性脑血管病专病联盟成员,龙华医院脑病科专科分部,是以神经内科疾病为主,集临床、教学、科研、宣教为一体的临床科室,龙华医院专家定期坐诊查房。目前开放床位36张,拥有专科设备:头颅MRI、CT、脑电图、肌电图等。科室针对失眠病成立诊疗团队,共计科室人员8人,高级职称3人,中级职称4人,其中硕士学历4人。
学科带头人
韩世友
专家门诊:周二全天
担任中国中医药研究促进会脑病学学会常委,上海中医药学会脑病分会常委,上海市中医药学会神经科分会委员,上海中医药学会神志病分会委员,上海市中西医结合学会慢性神经系统疾病专委会委员,上海市中西医结合学会脑心同治分会委员,上海市奉贤区医学会神经科分会副组委。
从事临床工作近40年,在脑血管及神志病方面有较为深入的研究,对失眠、眩晕、头痛、中风、帕金森病及慢性神经病变有丰富的临床经验。
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